近年來，伴隨人口老齡化，高血壓、糖尿病等慢性病問題日益凸顯，越來越威脅著老年患者的身心健康，對此，街道社區衛生服務中心通過硬件改造和流程再造，以兩慢?。ǜ哐獕?、糖尿?。┤芷诮】倒芾頌橥黄瓶?，以“數字生活標桿縣”創建為契機，以信息化建設為支撐，高標準規范化打造健康管理一站式服務中心，通過智能化服務為患者提供診前、診中、診后一站式規范化服務，切實加強慢性病管理服務。

街道社區衛生服務中心成立6組一體化門診管理團隊，包括家庭醫生、護士、中醫師、公共衛生人員、精衛人員等在內，以團隊中的家庭醫生為主導，周一至周日全天接診。

健康管理一站式服務中心設立在中心一樓，內含診前服務區（自助檢測+簽約）、候診區（健康宣教），旨在打造慢病全周期健康管理服務。診前服務區分為自助監測區和簽約服務區。在自助監測區設有健康一體機，居民可進行常規的血壓、血糖、身高、體重、人體成分、基礎代謝、中醫體質辨識等多項亞健康檢測、慢性病篩查和基本人體體征檢查，完成測量后，系統可實時傳輸，處理數據，自動生成報告。

在簽約服務區，居民可與家庭醫生進行簽約服務，簽約后即可享受家庭醫生簽約服務優惠政策以及國家基本公共衛生服務項目。墻上，公示著福應轄區圖以及國家基本公共衛生服務的12大類項目。

在檢查區，醫務人員正在為有需求的慢病患者進行肺功能篩查、超聲、心電圖等檢查?；颊弋敿淳湍苣玫綑z查報告，大大提高了患者的就醫依從性和滿意度。在全?？坡摵显\室，家庭醫生根據患者臨床現狀、檢查結果、行為危險因素等進行量化評估后對就診慢病簽約患者進行分級管理，提供診間隨訪、健康咨詢等服務。

診后，由相關責任醫生全程跟蹤隨訪及健康教育，有針對性地進行預約隨訪、用藥指導、生活方式干預、引導患者積極參與治療及自我管理。加強慢病全周期健康管理推進分級診療改革是深化“三醫聯動”、“六醫統籌”改革，深入推進縣域醫共體建設的重要舉措。自開展健康服務一站式管理中心以來，我中心以家庭醫生簽約服務為核心，以慢病管理為切入點，建立醫防護一體化、連續服務、分級診療協同機制，通過健康小站為慢性病患者提供診前、診中、診后的一站式標準化健康管理服務，提高了患者的幸福感和獲得感。